2023考研大綱:湖南師范大學(xué)2023年碩士研究生入學(xué)考試自命題科目《病理生理學(xué)》考試大綱

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湖南師范大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試自命題考試大綱
 
考試科目代碼:[876]考試科目名稱:病理生理學(xué)
 
考試內(nèi)容與要點(diǎn)
 
一、緒論
 
考試內(nèi)容:
 
⑴病理生理學(xué)的任務(wù)
 
以辯證唯物主義為指導(dǎo)思想,研究疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律,闡明疾病本質(zhì),為疾病的防治提供理論基礎(chǔ)。為了完成這些任務(wù),病理生理學(xué)在研究疾病時側(cè)重于患病機(jī)體機(jī)能代謝的動態(tài)變化以及這些變化的原因和機(jī)理。
 
⑵病理生理學(xué)的性質(zhì)
 
與多學(xué)科密切相關(guān)的綜合性邊緣學(xué)科,既是理論性較強(qiáng)的學(xué)科,又是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科。臨床觀察特別是動物實(shí)驗(yàn)在病理生理學(xué)的研究中起重要作用。
 
⑶病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位和作用
 
溝通基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué),起承前啟后的作用。
 
⑷病理生理學(xué)發(fā)展的歷史。
 
考試要求:
 
了解病理生理學(xué)的任務(wù)、性質(zhì)以及在醫(yī)學(xué)教育中的地位和作用。
 
二、疾病概論
 
考試內(nèi)容:
 
⑴疾病與健康的概念
 
人類對疾病認(rèn)識的歷史演進(jìn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病的認(rèn)識。健康、亞健康的概念及標(biāo)準(zhǔn)。疾病的概念及本質(zhì)。
 
⑵致病因素和疾病發(fā)生條件的一般概念
 
病因和致病條件的概念及特點(diǎn)。病因的種類。
 
⑶疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律
 
損傷與抗損傷,因果交替,局部與整體的關(guān)系。
 
⑷疾病發(fā)生的基本機(jī)制
 
神經(jīng)機(jī)制,體液機(jī)制,組織細(xì)胞機(jī)制和分子機(jī)制。
 
⑸疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸
 
潛伏期、前驅(qū)期、臨床癥狀明顯期和轉(zhuǎn)歸期。康復(fù)的概念與分類。死亡的概念,死亡的時相,死亡的標(biāo)志和判定標(biāo)準(zhǔn)。
 
⑹衰老
 
衰老的概念與主要的學(xué)說。
 
考試要求:
 
⑴要求掌握疾病的概念,熟悉疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律。
 
⑵了解死亡和衰老的概念;為以后各章的學(xué)習(xí)打下一定的基礎(chǔ)。
 
三、水、電解質(zhì)代謝紊亂
 
考試內(nèi)容:
 
⑴脫水
 
①低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)
 
概念、原因和機(jī)制、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、防治原則。
 
②低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)
 
概念、原因和機(jī)制、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、防治原則。
 
③正常血鈉性水紊亂(等滲性脫水)
 
概念、原因和機(jī)制、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、防治原則。
 
⑵水腫
 
概念、分類、基本機(jī)制、水腫的特點(diǎn)、水腫對機(jī)體的影響。常見水腫類型、特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制。
 
⑶鉀代謝紊亂
 
①高鉀血癥:概念、原因和機(jī)制、防治原則。
 
②低鉀血癥:概念、原因和機(jī)制、防治原則。
 
考試要求:
 
⑴掌握水和電解質(zhì)代謝紊亂(脫水、鉀代謝紊亂)的一般病因發(fā)病學(xué)和機(jī)體變化的規(guī)律。
 
⑵熟悉水中毒、水腫的一般病因發(fā)病學(xué)和機(jī)體變化。
 
⑶了解機(jī)體對水和電解質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)機(jī)制。
 
四、酸堿平衡紊亂
 
考試內(nèi)容:
 
⑴反映血液酸堿平衡常用指標(biāo)及其意義
 
pH值、PaCO2、SB、AB、BB、BE和AG。
 
⑵四種單純型酸堿中毒
 
①代謝性酸中毒
 
概念、原因和機(jī)制(AG增高型代酸、AG正常型代酸)、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)能代謝改變、防治原則。
 
②呼吸性酸中毒
 
概念、原因和機(jī)制、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、對機(jī)體的影響、防治原則。
 
③代謝性堿中毒
 
概念、原因和機(jī)制(鹽水反應(yīng)性、鹽水抵抗性)、機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、機(jī)能代謝變化、防治原則。
 
④呼吸性堿中毒
 
概念、原因和機(jī)制、代償調(diào)節(jié)、機(jī)能代謝變化、防治原則。
 
⑶混合性酸堿紊亂
 
相加型、相消性。
 
考試要求:
 
⑴掌握單純型酸堿中毒的一般病因、發(fā)病學(xué)和機(jī)體變化規(guī)律。
 
⑵熟悉反映酸堿平衡的各項(xiàng)指標(biāo)及其意義。
 
⑶了解混合性酸堿平衡紊亂病因、發(fā)病學(xué)和機(jī)體變化規(guī)律。
 
五、缺氧
 
考試內(nèi)容:
 
⑴缺氧的概念。
 
⑵常用的血氧指標(biāo)
 
氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度。
 
⑶各類型缺氧的病因、血氧變化特點(diǎn)和組織缺氧的機(jī)制
 
乏氧性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧和組織中毒性缺氧。
 
⑷機(jī)能與代謝變化
 
⑸影響機(jī)體對缺氧耐受性的因素
 
年齡、中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)、機(jī)體代謝狀態(tài)、鍛煉適應(yīng)情況。
 
⑹氧療及氧中毒。
 
考試要求:
 
⑴掌握各種類型缺氧的病因及其特點(diǎn)。
 
⑵熟悉缺氧時機(jī)體的機(jī)能和代謝變化及其發(fā)生機(jī)制。
 
⑶了解常用的血氧指標(biāo)及氧療的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。
 
六、發(fā)熱
 
考試內(nèi)容:
 
⑴發(fā)熱的概念
 
區(qū)分發(fā)熱、過熱與生理性體溫升高。
 
⑵原因和機(jī)制
 
發(fā)熱激活物的種類與性質(zhì)
 
內(nèi)生致熱原的細(xì)胞來源和種類、內(nèi)生致熱原的作用部位(POAH和OVLT)
 
中樞發(fā)熱介質(zhì)(前列腺素、環(huán)磷酸腺苷,Na+/Ca2+比值)
 
發(fā)熱體溫上升的基本環(huán)節(jié)
 
發(fā)熱的時相、熱代謝特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)
 
熱限及其成因、
 
⑶機(jī)能代謝變化。
 
物質(zhì)代謝的改變:糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水鹽及維生素代謝的變化。
 
生理功能的改變:中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、循環(huán)系統(tǒng)功能、呼吸功能及消化功能的改變。
 
防御功能的改變:抗感染能力的改變、對腫瘤細(xì)胞的影響、急性期反應(yīng)。
 
⑷發(fā)熱防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)
 
治療原發(fā)病
 
一般性發(fā)熱的處理
 
必須及時解熱的病例
 
考試要求:
 
⑴掌握發(fā)熱的概念、病因和發(fā)病機(jī)制。
 
⑵熟悉體溫升高的分類,發(fā)熱時機(jī)體代謝與功能的改變。
 
⑶了解發(fā)熱防治的病理生理基礎(chǔ)和臨床處理原則。
 
七、細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常與疾病
 
考試內(nèi)容:
 
⑴細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)概述
 
細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的概念。
 
受體介導(dǎo)的細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路:膜受體介導(dǎo)的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路(G蛋白耦聯(lián)受體、酪氨酸蛋白激酶型受體、絲/蘇氨基酸激酶型受體、腫瘤壞死因子家族、離子通道型受體),核受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。
 
細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路調(diào)節(jié)靶蛋白活性的主要方式:可逆磷酸化快速調(diào)節(jié)靶蛋白的活性、調(diào)控基因表達(dá)產(chǎn)生較為緩慢的生物效應(yīng)。
 
⑵信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常發(fā)生的環(huán)節(jié)和機(jī)制
 
細(xì)胞外信號發(fā)放異常:神經(jīng)體液因子分泌異常、病原體及其產(chǎn)物的剌激、理化因素剌激。
 
受體或受體后信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常:遺傳性受體病、自身免疫性受體病、繼發(fā)性受體異常、受體后的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路成分異常。
 
⑶與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有關(guān)的疾病
 
胰島素抵抗性糖尿病、腫瘤、心肌肥厚和心衰的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常的發(fā)生機(jī)制。
 
考試要求:
 
⑴熟悉細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的基本過程和機(jī)制。
 
⑵掌握細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常發(fā)生的環(huán)節(jié)和機(jī)制。
 
⑶熟悉與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有關(guān)的疾病。
 
八、細(xì)胞增殖和凋亡異常與疾病
 
考試內(nèi)容:
 
⑴細(xì)胞增殖異常與疾病
 
①細(xì)胞周期的基本概念、細(xì)胞周期調(diào)控的機(jī)制。
 
②細(xì)胞周期調(diào)控異常與疾病
 
細(xì)胞增殖過度:Cyclin的異常、CDK的增多、CDI表達(dá)不足、檢查點(diǎn)功能障礙。細(xì)胞增殖缺陷
 
③調(diào)控細(xì)胞周期與疾病防治
 
合理利用增殖相關(guān)信號
 
抑制Cyclin、CDK的表達(dá)和活性
 
提高CDI的表達(dá)和活性
 
修復(fù)或利用缺陷的細(xì)胞周期檢查點(diǎn)
 
⑵細(xì)胞凋亡異常與疾病
 
①細(xì)胞凋亡的概念、細(xì)胞凋亡與壞死的比較、細(xì)胞凋亡的生理學(xué)意義。
 
②細(xì)胞凋亡的過程:凋亡信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)、凋亡基因激活、細(xì)胞凋亡的執(zhí)行和凋亡細(xì)胞的清除。細(xì)胞凋亡的主要變化:細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)改變、細(xì)胞凋亡的生化改變(包括DNA片段化、內(nèi)源性核酸內(nèi)切酶激活及其作用、凋亡蛋白酶的激活作用)。
 
③細(xì)胞凋亡的調(diào)控:細(xì)胞凋亡的誘導(dǎo)因素和抑制因素;細(xì)胞凋亡信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)的多樣性、偶聯(lián)性、統(tǒng)一性和多途徑性;細(xì)胞凋亡相關(guān)基因。細(xì)胞凋亡的發(fā)生機(jī)制:氧化損傷、鈣穩(wěn)態(tài)失衡以及線粒體損傷。
 
④細(xì)胞凋亡與疾?。杭?xì)胞凋亡不足引起的疾??;細(xì)胞凋亡過度引起的疾??;細(xì)胞凋亡不足和過度并存引起的疾病。
 
⑤細(xì)胞凋亡在疾病防治中的意義。
 
考試要求:
 
⑴熟悉細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制。
 
⑵掌握細(xì)胞周期調(diào)控異常在疾病發(fā)生中的作用。
 
⑶了解細(xì)胞周期調(diào)控異常的防治。
 
⑷掌握細(xì)胞凋亡的概念、過程、調(diào)控機(jī)制及細(xì)胞凋亡與細(xì)胞壞死的區(qū)別;細(xì)胞凋亡的發(fā)生機(jī)制。細(xì)胞凋亡調(diào)控異常在疾病發(fā)生中的作用。
 
⑸了解細(xì)胞凋亡在疾病防治中的意義。
 
九、應(yīng)激
 
考試內(nèi)容:
 
⑴應(yīng)激的概念
 
應(yīng)激、應(yīng)激原的概念與分類。
 
⑵應(yīng)激的全身性反應(yīng)
 
①神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)與全身適應(yīng)綜合征
 
藍(lán)斑一交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng):結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)、主要中樞效應(yīng)、主要外周效應(yīng)、代償意義與不利影響、與下丘腦—垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的關(guān)系。
 
下丘腦—垂體一腎上腺皮質(zhì)軸:結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)、主要中樞效應(yīng)、主要外周效應(yīng)、代償意義與不利影響。
 
其它激素:β一內(nèi)啡肽、胰高血糖素與胰島素,抗利尿激素與醛固酮等的變化及其意義。
 
全身適應(yīng)綜合征的分期及主要變化:警覺期、抵抗期、衰竭期。
 
②急性期反應(yīng)
 
急性期反應(yīng)、急性期反應(yīng)蛋白的概念,急性期反應(yīng)蛋白的種類、來源及生物學(xué)功能。
 
⑶細(xì)胞應(yīng)激反應(yīng)
 
熱休克蛋白的概念、分類、生物學(xué)功能及其表達(dá)調(diào)控。
 
⑷應(yīng)激時機(jī)體的功能代謝變化
 
代謝變化(高代謝率,糖、脂肪、蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng))
 
功能變化(心血管系統(tǒng)變化,中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化,免疫系統(tǒng)變化,消化系統(tǒng)變化等)。
 
⑸應(yīng)激與疾病
 
應(yīng)激性疾病與應(yīng)激相關(guān)疾病的概念。
 
應(yīng)激性潰瘍、原發(fā)性高血壓、應(yīng)激相關(guān)心理精神障礙的發(fā)病機(jī)制。
 
考試要求:
 
⑴掌握應(yīng)激的概念,應(yīng)激反應(yīng)基本表現(xiàn)中的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)和細(xì)胞體液反應(yīng)。
 
⑵熟悉應(yīng)激原及其分類,全身適應(yīng)綜合癥的概念和分期,應(yīng)激反應(yīng)中的功能代謝變化。
 
⑶了解應(yīng)激反應(yīng)與疾病的關(guān)系。
 
十、缺血—再灌注損傷
 
考試內(nèi)容:
 
⑴缺血—再灌注損傷概念
 
缺血—再灌注損傷、氧反常、鈣反常、pH反常的概念。
 
⑵缺血—再灌注損傷的原因與條件
 
缺血—再灌注損傷的常見原因
 
缺血—再灌注損傷的影響因素(缺血時間,側(cè)支循環(huán),器官對氧的需求程度,再灌注的條件)
 
⑶缺血—再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制
 
自由基的概念、分類、來源及其在缺血—再灌注損傷中的作用;鈣超載的概念、發(fā)生機(jī)制及其在缺血—再灌注損傷中的作用;在缺血—再灌注損傷中白細(xì)胞激活的機(jī)制及其損傷作用。
 
⑷缺血—再灌注損傷時機(jī)體的機(jī)能、代謝變化
 
①心臟缺血—再灌注損傷
 
心功能變化、心律失常、心肌能量代謝變化、心肌超微結(jié)構(gòu)變化的表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)制。
 
②腦、肺、腸、腎的缺血一再灌注損傷的主要表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)制。
 
⑸缺血—再灌注損傷時防治原則
 
消除缺血原因,盡早恢復(fù)血流控制再灌注條件
 
改善缺血組織代謝
 
清除自由基、減輕鈣超載、抑制中性粒細(xì)胞激活
 
細(xì)胞保護(hù)劑的使用。
 
考試要求:
 
⑴掌握缺血—再灌注損傷的概念。
 
⑵熟悉缺血—再灌注損傷作用的原因與影響因素。
 
⑶掌握發(fā)病機(jī)制中自由基、鈣超載和白細(xì)胞在缺血—再灌注損傷發(fā)病機(jī)制中的作用。
 
⑷熟悉心肌缺血一再灌注損傷。
 
⑸了解腦、肺、腸、腎的缺血一再灌注損傷,了解缺血—再灌注損傷的防治原則。
 
十一、休克
 
考試內(nèi)容:
 
⑴休克的概念
 
休克的概念
 
休克研究的歷史。
 
休克的始動環(huán)節(jié):血容量降低,血管床容量增加,心泵功能障礙。
 
⑵休克的病因和分類
 
根據(jù)病因分類
 
根據(jù)始動環(huán)節(jié)分類
 
根據(jù)血液動力學(xué)特點(diǎn)分類。
 
⑶休克的發(fā)展過程
 
休克的分期,微循環(huán)變化特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)制(休克早期、休克期和休克晚期)。
 
有關(guān)微循環(huán)障礙發(fā)生的機(jī)制:神經(jīng)機(jī)制-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的作用。體液體制-兒茶酚胺、腎素-血管緊張素系統(tǒng)、血管加壓素、激肽、花生四烯酸產(chǎn)物、氧自由基等的作用。細(xì)胞機(jī)制。
 
⑷休克時各器官系統(tǒng)功能變化
 
腎、肺、心、腦和肝胃腸等主要系統(tǒng)器官功能衰竭及其發(fā)生機(jī)制,各器官系統(tǒng)功能障礙對休克過程發(fā)展的影響。
 
SIRS,MODS,MSOF的概念。
 
⑸防治原則
 
病因?qū)W治療
 
擴(kuò)充血容量
 
合理使用血管活性藥物
 
糾正酸中毒
 
防治細(xì)胞器官損傷。
 
考試要求:
 
⑴掌握休克的概念,休克發(fā)生的起始環(huán)節(jié),休克的分期及各期微循環(huán)障礙的發(fā)生機(jī)制和相應(yīng)臨床表現(xiàn)。
 
⑵熟悉休克常見病因及常見的分類,休克的細(xì)胞代謝改變,休克時重要器官的功能障礙及發(fā)病機(jī)制。
 
⑶了解失血性休克、心源性休克、過敏性休克的特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)制,休克防治的病理生理基礎(chǔ)。
 
十二、凝血抗凝血平衡紊亂
 
考試內(nèi)容:
 
⑴DIC的基本概念
 
⑵DIC的病因和發(fā)病機(jī)制
 
血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,激活凝血Ⅻ因子,啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。
 
組織嚴(yán)重破壞使大量組織因子入血,啟動外源性凝血系統(tǒng)。
 
血細(xì)胞受損。其它促凝物質(zhì)入血。
 
⑶影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素
 
單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損
 
肝功能嚴(yán)重障礙
 
血液的高凝狀態(tài)
 
微循環(huán)障礙
 
不恰當(dāng)使用纖溶抑制劑。
 
⑷DIC的分期和分型
 
高凝期,消耗性低凝期和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期的主要特點(diǎn)及其發(fā)生機(jī)制。
 
分型:按DIC發(fā)生快慢分型(急性型、亞急性型和慢性型);按DIC代償情況分型(代償型,失代償型和過度代償型)。
 
⑸DIC的臨床表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)制
 
出血、休克、器官功能障礙、貧血的主要發(fā)病機(jī)制。
 
⑹防治原則
 
防治原發(fā)病
 
改善微循環(huán)
 
重建凝血和纖溶間的平衡。
 
考試要求:
 
⑴掌握彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的基本概念、發(fā)病機(jī)制、功能代謝變化及其發(fā)生機(jī)制。
 
⑵熟悉DIC的常見病因,影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素,DIC的分期。
 
⑶了解DIC的分型,DIC防治的病理生理基礎(chǔ)。
 
十三、心功能不全
 
考試內(nèi)容:
 
⑴心功能不全、心力衰竭的概念
 
⑵心功能不全的原因和誘因
 
心功能不全的原因:心肌舒縮功能障礙、心臟(容量、壓力)負(fù)荷過重。
 
心功能不全的原因和誘因:感染、水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂、心律失常、妊娠和分娩。
 
⑶心功能不全的分類
 
按發(fā)生部位分類:左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
 
按心肌收縮與舒張功能障礙分類:收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭。
 
按心輸出量的高低分類:低排出量性心力衰竭和高排出量性心力衰竭。
 
⑷心功能不全時機(jī)體的代償
 
神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制的激活:交感神經(jīng)系統(tǒng)激活,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。
 
心臟的代償反應(yīng):心率加快、心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張、心肌收縮力增強(qiáng)、心室重構(gòu)。
 
心臟以外的代償:血容量增加、血流重分布、紅細(xì)胞增多、組織利用氧能力增強(qiáng)的發(fā)生機(jī)制及意義。
 
⑸心力衰竭的發(fā)病機(jī)制
 
心肌收縮功能降低:心肌收縮相關(guān)的蛋白質(zhì)改變,心肌能量代謝障礙,心肌興奮收縮-耦聯(lián)障礙。
 
心肌舒張功能障礙:鈣離子復(fù)位延緩,肌球-肌動蛋白復(fù)合體解離障礙,心室舒張勢能減少。
 
心臟各部分舒縮活動不協(xié)調(diào)。
 
⑹心功能不全時臨床表現(xiàn)的病理生理學(xué)基礎(chǔ)
 
心輸出量減少:心臟泵血功能降低、器官血流量重分配的表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)制。
 
靜脈淤血:右心衰引起的體循環(huán)淤血和左心衰竭引起的肺循環(huán)淤血的主要表現(xiàn)。
 
⑺心功能不全的防治原則。
 
防治原發(fā)病及消除誘因
 
調(diào)整神經(jīng)-體液系統(tǒng)失衡及干預(yù)心室重塑
 
減輕心臟前、后負(fù)荷
 
改善心肌的收縮和舒張功能
 
改善心肌的能量代謝。
 
考試要求:
 
⑴掌握心功能不全和心力衰竭的概念,心力衰竭的病因和基本發(fā)生機(jī)制、心臟和心外的代償
 
反應(yīng)。
 
⑵熟悉心力衰竭的誘因與分類,心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)。各重要器官功能的變化。
 
⑶了解心力衰竭時神經(jīng)—體液的代償反應(yīng),防治心力衰竭的病理生理基礎(chǔ)。
 
十四、肺功能不全
 
考試內(nèi)容:
 
⑴呼吸衰竭的概念
 
呼吸衰竭的概念、診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類。
 
⑵呼吸衰竭的原因和發(fā)病機(jī)制
 
①肺通氣功能障礙:限制性通氣不足、阻塞性通氣不足的常見病因。外周性氣道阻塞引起呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制。肺泡通氣不足時的血?dú)庾兓攸c(diǎn)。
 
②肺換氣功能障礙
 
彌散障礙:常見病因、血?dú)庾兓攸c(diǎn)。
 
肺泡通氣與血流比例失調(diào):分類、常見病因、發(fā)病機(jī)制及血?dú)庾兓攸c(diǎn)。
 
急性呼吸窘迫綜合征、慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制。
 
⑶呼吸衰竭的機(jī)能代謝變化
 
酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂
 
中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂;肺性腦病的臨床表現(xiàn)及發(fā)病機(jī)制
 
呼吸功能變化
 
循環(huán)系統(tǒng)功能變化
 
腎功能的變化
 
⑷防治原則。
 
防止與去除病因
 
提高PaO2
 
降低PaCO2
 
改善內(nèi)環(huán)境及重要器官功能
 
考試要求:
 
⑴掌握呼吸衰竭的概念、病因、基本發(fā)病機(jī)制,呼吸衰竭時的機(jī)能代謝變化。肺性腦病用氧治療時的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。
 
⑵熟悉呼吸衰竭時的血?dú)庾兓?,急性呼吸窘迫綜合癥的概念、原因和發(fā)病機(jī)制。
 
⑶了解呼吸衰竭的防治原則。
 
十五、肝功能不全
 
考試內(nèi)容:
 
⑴肝功能不全
 
肝功能不全和肝功能衰竭的概念
 
肝功能不全的常見病因和發(fā)病機(jī)制
 
肝細(xì)胞及肝非實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害與肝功能障礙。
 
⑵肝性腦病
 
①肝性腦病的概念、分類。
 
②肝性腦病的發(fā)病機(jī)制
 
氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、氨基酸代謝失衡學(xué)說、GABA學(xué)說的主要觀點(diǎn)及各學(xué)說在肝性腦病發(fā)病機(jī)制中的地位。
 
③肝性腦病的影響因素
 
氮負(fù)荷增加
 
血腦屏障通透性增高
 
腦敏感性增高
 
④防治原則
 
防治誘因
 
降低血氨
 
左旋多巴、支鏈氨基酸的使用。
 
⑶肝腎綜合征
 
肝腎綜合征的概念、分類
 
肝腎綜合征的發(fā)病機(jī)制:腎交感神經(jīng)張力增高,腎素-
 
血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,激肽系統(tǒng)活動異常,前列腺素、白三烯的作用,內(nèi)皮素的作用,內(nèi)毒素血癥。
 
考試要求:
 
⑴熟悉肝功能不全的概念、常見病因和機(jī)制。
 
⑵掌握肝性腦病的概念,掌握肝性腦病發(fā)病機(jī)制中比較公認(rèn)的幾種學(xué)說。
 
⑶熟悉肝性腦病的影響因素。
 
⑷了解肝性腦病臨床治療的病理生理基礎(chǔ)。
 
了解肝腎綜合征的概念、分類及發(fā)病機(jī)制。
 
十六、腎功能不全
 
考試內(nèi)容:
 
⑴腎功能不全的基本發(fā)病環(huán)節(jié):腎小球?yàn)V過功能的變化;腎小管功能障礙。
 
⑵急性腎功能衰竭
 
①急性腎功能衰竭概念、分類(腎前性急性腎功能衰竭,腎后性急性腎功能衰竭,腎性急性腎功能衰竭)。
 
急性腎小管壞死的病因:腎缺血,腎中毒。
 
②急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制:腎血流量減少、腎小管阻塞、腎小管原尿返流、腎小球超濾系數(shù)降低。
 
③發(fā)病過程:少尿期(少尿或無尿、水中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥);多尿期,恢復(fù)期。
 
④非少尿型的基本病理變化及特點(diǎn)。
 
⑶慢性腎功能衰竭
 
①慢性腎功能衰竭概念、病因。
 
②慢性腎功能不全的發(fā)展過程:代償期、腎功能不全期、腎功能衰竭期、尿毒癥期。
 
③慢性腎功能不全的發(fā)病機(jī)制:健存腎單位減少、矯枉失衡,腎小球過度濾過。
 
④慢性腎功能不全的機(jī)能代謝變化:氮質(zhì)血癥,水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂(夜尿、多尿、低滲尿,鈉、鉀、鎂代謝障礙,代謝性酸中毒,高血磷,低血鈣);腎性高血壓;貧血;出血傾向:免疫功能障礙;腎性骨營養(yǎng)不良。
 
⑷尿毒癥
 
尿毒癥的概念。
 
尿毒癥主要臨床表現(xiàn)的發(fā)病機(jī)制:神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的障礙,皮膚癥狀,物質(zhì)代謝障礙(糖耐量降低,負(fù)氮平衡,高脂血癥)。
 
尿毒癥的毒性物質(zhì)作用:甲狀旁腺激素的作用,胍類化合物的作用,中分子物質(zhì)的作用,其它毒性物質(zhì)的作用(尿素、胺類、酚等)。
 
考試要求:
 
⑴掌握急性腎功能不全的概念、病因和類型。少尿型急性腎功能不全的發(fā)病經(jīng)過、少尿的發(fā)生機(jī)制和少尿期的代謝紊亂。
 
⑵熟悉非少尿型急性腎功能不全。
 
⑶了解急性腎功能不全時腎組織損傷及其機(jī)制,急性腎功能不全防治的病理生理基礎(chǔ)。
 
⑷掌握慢性腎功能不全的概念、病因、發(fā)病機(jī)制和對機(jī)體的影響。
 
⑸熟悉慢性腎功能不全的發(fā)病過程;尿毒癥的概念。
 
⑹了解尿毒癥的功能代謝變化、發(fā)病機(jī)制及其防治的病理生理基礎(chǔ)。
 
十七、腦功能不全
 
考試內(nèi)容:
 
⑴腦的結(jié)構(gòu)、代謝與功能特征、腦的疾病表現(xiàn)特征。
 
⑵認(rèn)知障礙
 
認(rèn)知障礙的概念
 
認(rèn)知的腦結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)
 
認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)形式、病因和發(fā)病機(jī)制
 
認(rèn)知障礙防治的病理生理基礎(chǔ)。
 
⑶意識障礙
 
意識障礙的概念
 
意識維持和意識障礙腦結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)
 
意識障礙的主要表現(xiàn)形式、病因和發(fā)病機(jī)制、對機(jī)體的主要危害
 
意識障礙防治的病理生理基礎(chǔ)。
 
考試要求:
 
⑴了解腦的結(jié)構(gòu)、代謝與功能特征、腦的疾病表現(xiàn)特征。
 
⑵掌握認(rèn)知障礙和意識障礙的概念、腦的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)、產(chǎn)生障礙的主要表現(xiàn)形式、病因和發(fā)病機(jī)制、對機(jī)體的影響。
 
⑶了解腦功能不全防治的病理生理基礎(chǔ)。
 
標(biāo)題:湖南師范大學(xué)2023年碩士研究生招生簡章及自命題科目考試大綱
 
原文鏈接:https://yjsy.hunnu.edu.cn/info/1027/13242.htm
 
以上就是小編整理“2023考研大綱:湖南師范大學(xué)2023年碩士研究生入學(xué)考試自命題科目《病理生理學(xué)》考試大綱”的全部內(nèi)容,想了解更多考研復(fù)試大綱信息,請持續(xù)關(guān)注本網(wǎng)站!

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